Живеем в цветни времена. Във всяко отношение. Ковид пандемията допълнително оцвети пейзажа и накъдето и да завъртим глава, срещаме лица, скрити зад най-различни цветове маски. Редом с цветовете, всякакви вариации се предлагат и по отношение материята, от която се правят маските. За добро или лошо. Скоро обаче може да се окаже, че всички в рамките на Европейския съюз ще се пазим от коронавируса само и единствено с един тип маски. В случая имаме уверението, че е за добро.
Макар да са налице протоколи за прилагане на общи мерки за овладяване на пандемията в рамките на Евросъюза, всяка страна членка прилага и свои собствени превантивни или активни мерки. И ако в Швеция носенето на предпазна маска е все още само препоръчително, включително в обществените транспортни средства, в други страни не само се разширява списъкът с места, където е задължително носенето на маска, а и се въвеждат строги изисквания каква трябва да бъде тя.
Засега Австрия и Германия, скоро Франция, а може би и цяла Европа
Австрия и Германия вече въведоха изискването на работните места, в магазините и в транспорта да се носят точно определен тип маски с гарантирана от производителя висока степен на защита. Скоро към тях се очаква да се присъедини и Франция, а списъкът едва ли ще остане само толкова кратък. Въпрос на време е изискването за носене на максимално защитаващи маски да бъде въведено и в останалите държави в ЕС, а вероятно и отвъд.
Причината за новите изисквания са новите вариации на коронавируса, които бяха открити във Великобритания, Бразилия и Южна Африка. Много вероятно е вирусът вече да циркулира и в други щамове, различни от този, който пръв ни атакува. Счита се, че новите му вариации се разпространяват по-лесно, а няма яснота за това дали разработените ваксини срещу Covid19 ще са активни и срещу всички тях. Всичко това се изтъква като причина за нововъведенията по отношение на предпазните средства, които вече се прилагат в Австрия и Германия.
Целта е да се осигури максимална степен на защита срещу вируса. Такава защита не може да се подсигури от никоя текстилна маска, която е произведена от стандартен плат, независимо колко слоя има тя. Гарантирано висока степен на защита подсигуряват само маските, които широката общественост у нас познава като респираторни, филтриращи или професионални. Важно е да се подчертае, че това не са медицинските маски за еднократна употреба, които се продават в кутии по 50 или 100 и може да се купят насипно.
И напълно очаквано новото изискване поражда и множество въпроси, свързани с предпазните маски. Въпроси, вече стари колкото и пандемията, но вечно актуални. Въпроси относно това какво различава обикновените маски, които всеки шивач може да ушие, от хирургичните, може ли да се насмогне с производството на толкова много филтриращи маски, как и къде ще се изхвърлят те… Въпроси, на които ще трябва да бъде отговорено.
Кой вид маски ще бъдат задължителни за употреба?
В рамките на Европа се прилага единният стандарт EN 149, който регламентира изискванията, на които трябва да отговарят предпазните маски.
За да отговарят на този задължителен стандарт, маските трябва да покриват носа, устата и брадичката и може да включват клапи за подпомагане на вдишването и/или издишването. В рамките на този стандарт са разработени 3 основни типа маски – FFP1, FFP2 и FFP3. Съкращението FFP идва от Filtering Face Piece, термин, показващ филтриращата способност на маската. Оттам и степените 1,2 и 3, като 3 е най-високата степен на филтрация. Тя има филтрираща способност спрямо сухи частици и аерозоли поне 99%. За сравнение маска тип FFP2 има поне 94%, а FFP1 – 80% филтрираща способност.
За момента в Германия и Австрия, а скоро вероятно и в Европа като цяло, задължително ще трябва да се носят маски от типа FFP2.
По закон на всяка произведена маска за медицинска употреба класът трябва да бъде обозначен на опаковката. Възможно е към посочените буквени съкращения да има и допълнителни. Например допълнителното обозначение R показва, че маската е годна за многократна употреба, а NR – че трябва да се носи само веднъж. Допълнителен знак D индикира, че маската предпазва и от прахови частици, аерозоли и др. фини материи, които могат да нанесат поражение на белия дроб, не по-леки от вирусните.
Като прост пример: ако си закупим медицинска маска от аптеката и на нея е обозначена категория EN 149:2001 FFP2 NR D, това означава, че:
- маската отговаря на европейския стандарт EN149
- годината на последна промяна на стандарта е 2001
- осигурява втора и според новите изисквания достатъчна степен на защита
- за еднократна употреба е
- може да ни предпази и от стандартните замърсители на въздуха
Възможно е да има и означение V, което показва, че маската е с клапан. Клапанът улеснява издишването, но сам по себе си не носи защита. Напротив. Ако маската няма филтърен слой и носещият я е болен, той безпрепятствено ще издишва вирусни частици през клапана и ще може да заразява други хора около себе си.
Нещо много важно, което трябва да се знае, е, че посочените буквени означения се прилагат само върху медицински маски, произведени в Европа. Ясно е, че в настоящите условия да се надяваме, че ще използваме само европейски маски, е донякъде утопично и почти сигурно е, че ще имаме достъп основно до китайски. Има вариант да се доставят и такива от САЩ, затова е добре да се знае, че тези страни поставят друг тип означения на медицинските си маски.
Еквивалентно означение на европейската маска от тип FFP2 по китайския стандарт е KN95. Спрямо стандарта в САЩ обозначението е N95.
Основният замисъл зад въведените нови мерки е да се носят маски, които предпазват и носещия ги, и хората покрай него. Тоест болните няма да може да заразят здравите, а здравите няма да има как да се заразят от болните. Или поне рискът ще бъде максимално занижен. Стандартните медицински маски, които се купуват насипно и от едната страна са бели, а от другата светло сини, са ефикасни само в случаи, когато ги носи болен, за да не разпространява заразата. На практика обаче не могат да гарантират, че здрав човек може да разчита на тях да се защити при контакт с болен.
„В настоящите условия, когато вирусът става по-заразен и опасен, логично е да търсим и по-сериозни мерки за защита от него. А след като нямаме нов тип защита, съобразена с новите щамове на вируса, единственото, което можем да направим, е да подсилим досегашната си защита” – казва учен от института Пастьор в Лил, Франция.
Появяват се обаче и други компетентни мнения, които разглеждат не само новите мерки, но и последствията от тях.
„На теория приветствам подхода към маски с по-висока степен на защита” – казва водещ вирусолог от Хамбургския университет. „Против съм обаче прибързаното налагане на такива мерки, без да се вземат предвид евентуалните негативни последствия”. А макар че преминаването към задължително носене на поне FFP2 тип маски едва се въвежда, вече са налице редица опасения докъде ще доведе то. Налага се да се погледне на въпроса от най-различни перспективи: биологични, екологични и най-вече – практични.
Вече изборите дали сме „За” или „Против” носенето на маски се оказват твърде размити опции. Защото трябва да се погледне на въпроса от гледна точка на нуждата от защита, но и от гледна точка на това как ще се снабди мултимилионно или дори милиардно население с качествени маски, как и къде ще се изхвърлят и унищожават употребените такива и какви ще са екологичните последствия. Европейският съюз вече въведе нови правила по отношение на пластмасите, а скоро може да се налага да се търсят начини и за справяне с изхвърляните маски.
Според UNCTAD – звено на ООН, занимаващо се с търговските взаимоотношения – стойността на общия стокооборот, свързан с предпазните маски през 2020г., се равнява на впечатляващите 166 млрд. долара. Това е неколкократно по-голяма сума, в сравнение с предходните години и сама по себе си показва колко изключително огромен брой маски са произведени през миналата година. И това включва само медицинските и филтриращите, а не отчита броя на обикновените текстилни маски, които са по-често срещани. Наскоро бяха споделени кадри на водолази, събиращи маски и гумени ръкавици от водите, миещи Френската Ривиера. От ООН очакват поне 75% от всички типове предпазни средства, ползвани по време на глобалната пандемия, да приключат пътя си на съществуване във водите на световния океан. Едва ли има нужда да се уточнява колко сериозен ще бъде ефектът върху и без това сериозния проблем със замърсяването.
Филтриращите маски от тип FFP2 или FFP3 безспорно са златен стандарт по отношение защитата от коронавируса. Доколко задължителна трябва да бъде масовата им употреба е и ще бъде дискусионен въпрос. Факт е обаче, че няма как, дори при желание, да се подсигури такава маска на всеки човек, пък макар и само в Германия и Австрия. Затова по-важно е да се спомене друго. Важно е като цяло да се носи маска на лицето. Когато всички носим маски, това ще осигури една огромна филтрираща повърхност, през която ще циркулират все по-малко на брой коронавирусни частици и разпространението на вируса ще бъде по-бавно. Защото точно лесното и бързо разпространение е сред способностите на SARS-CoV-2, които най-много затрудняват овладяването на пандемията.
Автор: Антон Асенов
